研究证实避孕药有助防癌 但不可滥用

 

    据英国《泰晤士报》报道，自口服避孕药1961年问世以来，关于其安全性的研究已经有数百项。这项由英国阿伯丁大学展开的研究对英国皇家医师会保存的4.6万名女性的诊疗记录进行了分析，堪称迄今最大规模的此类研究。研究中考察的女性平均年龄为29岁，其中一半从未服用避孕药，另外一半服过药，平均服药期为44个月。诊疗记录由1400名医生提供，时间从1968年持续到2004年。

   该报告称，服用避孕药不超过8年的妇女患癌的风险降低了12%，其中肠癌、直肠癌、子宫癌等主要的妇科癌症的发病率大幅下降，患卵巢癌的几率甚至降低了29%。单就乳癌而言，没有迹象表明短期服用避孕药会增加或降低其发病率。

报告指出，大多数女性都是在20岁左右开始服用避孕药，并在接近30岁的时候停止服药，而避孕药保护作用在停药后15年甚至更长的时间内尤为明显，这时她们的年龄多半在50岁左右，正是女性癌症的高发期。

    不过，值得注意的是，如果女性服药时间超过8年，避孕药又会走向致癌的反方向。研究显示，在研究中有1/4的女性是8年以上的长期服用者，她们患各种癌症的风险比未服药者增加了22%。

    报告作者表示：“许多女性，特别是那些在多年前服用避孕药的第一代使用者，将会对我们的结论感到宽慰。口服避孕药在防癌方面的积极作用超过了致癌风险。”据统计，目前全世界每年有1亿妇女使用口服避孕药，其中英国有350万人左右。不过研究的负责人、阿伯丁大学教授菲利普·汉纳福尔德也提醒说，他并不建议女性单纯地为了降低患癌风险而去服用避孕药，他说：“如果建议每个人都去服用避孕药，这就太轻率了。”

   以牛津大学教授伯罗尔为首的团队分析先前数十份研究报告数据，调查对象包括全球20多个国家超过2.7万名患子宫癌的女性，最终得出上述结论。

他们发现，过去50年，高收入国家有大约40万避孕药防止子宫癌的案例，其中过去10年就有20万例。不过，研究人员并未建议把避孕药作为抗癌药服用，因为现阶段不清楚服用避孕药是否有“全面健康效用”。他们援引先前研究结果，指出避孕药中的雌激素与心血管疾病有关联，比如中风和心脏病。另外，避孕药还可能轻微增加罹患乳腺癌的风险。

很多人误会避孕药，认为里面的激素有副作用，为此，宁可冒意外怀孕后流产的风险，也不愿意吃避孕药。其实，只要不是频繁地服用“紧急避孕药”，那些短效的避孕药甚至有防癌效果，特别是卵巢癌和子宫内膜癌。

   避孕药主要由雌激素和孕激素组成，它们是女性不可缺少的激素。卵巢功能不好的人，不能产生雌激素和孕激素，为此她们要额外地补充这两种激素，现在的避孕药虽然是人工合成的，但作用与身体里的激素一样的。

    避孕药之所以能避孕，借助的是女性怀孕的原理。女性怀孕后，雌激素和孕激素维持在一定的浓度，就此提醒卵巢：已经怀孕了，不要再排卵了。因此，怀孕后卵巢开始休息，不再排卵。服用避孕药之后，身体就产生了怀孕的效果，卵巢也因此不再排卵，直到避孕药停用之后，排卵才会继续。正常情况下， 女性每月都要产生卵子出来，每次排卵后都有一个破口，都要修复。修复过程中如果碰到一些有害的东西，就会容易发生肿瘤。

    避孕药之所以能抗癌，就是它给了卵巢休息的机会，排卵的机会少了，恶变的机会也就少了，因此能在一定程度上预防卵巢癌。

避孕药还能降低子宫内膜癌的发生。子宫内膜癌的发生需要一个长期的雌激素环境，而孕激素可以促进内膜的脱落，抵抗雌激素的这一副作用。避孕药中是雌激素、孕激素同时含有的，在服用避孕药期间，包括停药之后，这两种激素的作用还会延续一阵，也就因此降低了雌激素过高诱发子宫内膜癌的风险。